Tężyczka, to stan wzmożonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej. Z tego artykułu dowiesz się jakie są przyczyny i objawy tężyczki oraz jak leczyć jej dolegliwości.

Rodzaje tężyczki

Tężyczka objawia się napadami skurczy mięśni, które zwykle są związane z nieprawidłowym metabolizmem wapnia i magnezu. Wyróżnia się dwa rodzaje tężyczki:

• utajoną (normokalcemiczną), 
• jawną (hipokalcemiczną).

Tężyczka utajona występuje zdecydowanie częściej niż jej jawna postać. 

Przyczyny tężyczki utajonej (normokalcemicznej)

Przyczyną tężyczki utajonej jest niedobór magnezu (hipomagnezemia) oraz hiperwentylacja, do której dochodzi gdy oddychamy zbyt szybko i zbyt głęboko. Hiperwentylacja najczęściej ma miejsce:

• w sytuacjach stresowych, 
• podczas ataków paniki, 
• u osób z nerwicą. 

Przyczyny tężyczki jawnej (hipokalcemicznej)

Przyczyną tężyczki jawnej są najczęściej zaburzenia hormonalne wynikające z usunięcia przytarczyc lub zniszczenia ich gruczołów w wyniku chorób autoimmunologicznych. Ryzyko rozwoju tężyczki zwiększa niedobór wapnia spowodowany mi.in:

• niedoborem witaminy D, 
• niewydolnością nerek, 
• zaburzonym wchłanianiem. 

Objawy tężyczki utajonej

Tężyczka utajona występuje częściej u młodych osób, które są aktywne zawodowo. Objawy tężyczki utajonej można podzielić na:

• psychiczne np. wzmożone napięcie nerwowe, obniżenie nastroju, przewlekłe zmęczenie, poczucie niepokoju i lęki, problemy ze snem, zaburzenia pamięci, nadpotliwość, duszności, ataki hiperwentylacji, problemy z koncentracją. 
• nerwowo-mięśniowe np. skurcze mięśni, drętwienie rąk i nóg, drżenie (całego ciała), drętwienie twarzy, uczucie mrowienia, kołatanie serca, wzdęcia, ból w nadbrzuszu. 

Objawy tężyczki jawnej 

Do typowych objawów tężyczki jawnej należy:

• mrowienie wokół ust, 
• wzmożone napięcie mięśni twarzy i kończyn, 
• wskutek napięcia mięśniowego dochodzi do specyficznego ułożenia rąk (tzw. ręka położnika) i nóg (tzw. końsko-szprotowe)

Skurcze obejmują kolejne grupy mięśni, w tym mięśnie klatki piersiowej i twarzy. Zazwyczaj pacjenci są świadomi ataku, ale tężyczka jest stanem zagrażającym życiu. 

Leczenie tężyczki 

Leczenie tężyczki uzależnione jest od przyczyny choroby. Do interwencji leczniczych jawnej tężyczki stosuje się:

• roztwory wapnia i magnezu, 
• suplementację witaminy D. 

Leczenie tężyczki utajonej opiera się o suplementację:

• magnezu,
• witaminy B6. 

U osób z psychicznymi objawami choroby należy podjąć psychoterapię lub farmakoterapię. 

Tężyczka może objawiać się niskim stężeniem wapnia i magnezu w osoczu krwi. Ale pamiętaj, że diagnozę stawia lekarz po szczegółowym wywiadzie i badaniach tj. elektromiografia (EMG), elektroencefalografia (EEG), elektrokardiografia (EKG) oraz echokardiografia serca.

Bibliografia:

1. Kołłątaj W., Kołłątaj B., Klatka M., Kapczuk I. 2018 ,,Tężyczka utajona i pobudliwość nerwowo-mięśniowa’’ 
2. Artykuł na portalu Puls Medycyny: Tężyczka jawna i utajona – objawy, diagnostyka, leczenie
3. Williams A., Liddle D., Abraham V. 2011 ,,Tetany: A diagnostic dilemma’’
4. Popławska K., Rychlik K., Omidi K., Będzichowska A., Wawrzyniak A., Kalicki B. 2010 ,,Tetany as the cause underlying the loss of consciousness’’